Đặt vòng tránh thai

CHUYỆN CŨ KỂ LẠI

Đã hơn một tháng trời ròng rã, đoàn thương nhân Arab mệt nhọc lê bước trên con đường cát bỏng của sa mạc Sahara, dưới cái nắng khô rang và màn đêm hun lửa. Họ dừng chân bên đầm nước nhỏ hiếm hoi, sung sướng uống thỏa thuê và tắm gội đã đời. Đàn lạc đà phởn phơ gặm những cọng cỏ tươi hiếm hoi thoi thóp vật vờ. Chàng thương nhân trẻ nhất trong đoàn ngồi đăm chiêu bên bờ đầm nao nao nhớ về người yêu đang cháy lòng chờ đợi ở quê nhà. Bỗng chàng thấy vật nhỏ lâp lánh phía bên kia bờ đầm gợi ý tò mò. Chàng lững thững đến nhặt lên, phủi cát. Nó lộ nguyên hình là hòn sỏi tròn, nhẵn bóng qua gió cát ngàn năm. Cô lạc đà non tơ, khoẻ đẹp nhất trong đàn ngẩng lên mơ mộng nhìn chàng. Chàng đến gần vuốt ve âu yếm. Cái đầu nhỏ con của lạc đà cứ thúc vào nách, vào bụng, vào bẹn chàng mơn man mịn màng đến run rẩy. Chàng mân mê khắp thân thể lạc đà. Cô lạc đà rùng rùng tấm áo lông, ra chừng phởn chí. Và chàng đã phát hiện ra cái “hoa” của nó bóng nhẫy! Tiện trong tay có hòn sỏi nhẵn, chàng nhét ngay vào đó. Định thần lại, chàng luông cuống. Không lấy ra được, chàng sợ. Nhưng nỗi sợ hơn vẫn là ngón đòn của…. bô’, bấy nay.

Thế rồi, năm tháng êm đềm trôi đi, lạc đà hy vọng nhất đàn chẳng thấy sinh con. Cũng như bạn nó, đến lúc kết thúc cuộc đời thì mới thấy hòn sỏi nằm trong tứ cung và người ta hiểu ra lý do vô sinh của nó.

Ôi, sự vĩ đại bắt đầu nhiều khi từ sự tình cờ! Nếu quả táo không rụng lên đầu Newton ? Và Archimède không có lần tắm truồng thì chắc khó có tiếng kêu Eurêka vang đến bây giờ!

Ý tưởng dụng cụ tránh thai được Grafenberg, người Đức, dựa trên cơ sở đó thực hiện năm 1920 bằng vòng kim loại đặt trong tử cung. Thế nhưng chiếc vòng vô tội bị chỉ trích gay gắt, ngay cả thầy thuốc phụ khoa cũng dè bỉu chê bôi. Dù sao, chân lý vẫn thuộc về khoa học. Trải qua 40 năm bồng bềnh trôi nổi, chiếc vòng đã về đúng vị trí của nó. Năm 1960 sau những cải tiến kỹ thuật, chiếc vòng mới được áp dụng rộng rãi và ngày nay ta quen gọi là vòng. Đặt vòng. Và thủ thuật đặt vòng cũng chỉ thực hiện vài phút là xong.

Nguyên lý tránh thai.

a. Có hai loại dụng cụ đặt vào tử cung tránh thai (vòng)

Loại tẩm thuốc và loại không. Loại không tẩm thuốc còn gọi dụng cụ tử cung trơ như : Dana Lippes.

Tạo nên phản ứng viêm khi đặt trong tử cung. Từ đó có sự thay đổi sinh hóa và tế bào, cùng dịch tiết của nội mạc. Những tương bào, đại thực bào…được tạo ra từ phản ứng viêm có tác dụng diệt tinh trùng hoặc trứng thụ tinh.
Tạo ra nhu động tứ cung và sinh dục phụ, gây khó khăn cho việc làm tổ của trứng.

b.Loại vòng có đồng (Cu): T Cu 380A, T Cu 200

Đồng tăng phản ứng viêm, gây co cơ tử cung, ngăn cản trứng làm tổ.

Đồng cũng làm thay đổi sinh hóa và hoạt tính men…làm giảm khả năng sông của tinh trùng.

c.Loại vòng có tẩm Progesteron

Ngăn hoạt động của chu kỳ nội mạc tử cung không phù hợp cho trứng làm tổ.
Nếu vòng tẩm thuốc mạnh như Levonorgestrel, sự phóng thích này (12pg/ngày) sẽ ngăn được trứng rụng.

Hiện đang dùng nhiều, loại tẩm thuốc là Multiload và T Cu 380A.

d. Đặt lúc nào?

Bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh, ngoại trừ có thai. Nhưng nhiều thầy thuốc muôn đặt khi đang có kinh nguyệt, thường vào ngày thứ 3 của’ cuộc hành kinh. Lúc ấy tử cung hé mở, khả năng.chảy máu do đặt và co bóp tử cung ít thấy hơn.
Đặt ngay sau nạo hút, sẩy thai; nếu không bị sót nhau, sót thai, không bị nhiễm trùng.
Đặt sau khi sinh
Trong vòng 10 phút sau xổ nhau hoặc ngay sau mổ lấy thai.
Trong vòng 8 giờ đầu sau sinh hoặc sau sinh 4-5 tuần.
Đặt vòng “cứu nguy” tránh thai. Đặt ngay sau lần sinh hoạt tình dục có nguy cơ. Thường dùng loại vòng có hoạt tính mạnh như Multiload Cu 375 (có 375mm² diện tích đồng bề mặt).

Ưu và nhược điểm của đặt vòng

Ưu điểm

Hiệu quả tránh thai cao (96-99%) ngay trong thời gian dài, 5 năm với Multiload, 8 năm với T Cu 380A.

Không gây ảnh hưởng đến chuyển hóa, cơ chế đông máu hay huyết áp cao. An toàn ngay sau sinh, cho con bú và cho bé.
Tháo vòng có con được ngay.
Không ảnh hưởng tới khoái cảm tình dục.

Nhược điểm

Sau đặt vòng có thể bị rỉ máu và đau bụng.
Có thế’ có kinh nhiều, kéo dài…ở vài kỳ kinh đầu, sau đó sẽ ổn định.
Ra khí hư nhiều do phản ứng của nội mạc tử cung, thường do viêm nhiễm âm đạo. Vì vậy, phải được khám trước khi đặt.
Một vài trường hợp bị tuột ra ngoài. Hoặc có vòng vẫn có thai, muôn để sinh, không có vấn đề gì.
Không đặt cho phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ, tiền sử thai ngoài tử cung, bệnh nhiễm trùng đường sinh dục hoặc nghi ngờ, bệnh lý đông máu, rong kinh, rong huyết, xuất huyết không rõ nguyên nhân, bệnh ác tính đường sinh dục, sa sinh dục.

Lời khuyên: